Quiz

Feil. Røntgenbildet viser ingen tegn til patologi. Han har kanskje myalgi etter hard trening?

Feil. Pasienten har fortetninger på høyre side som er uskarpt avgrenset men samtidig visker ut hjertekonturen, hvilket er forenlig med fortetninger som ligger inntil hjerteskyggen og derfor i midlappen.

Feil. Bildet viser ingen tegn til patologi, men er tatt med mannen stående på hendene. Derfor ses betydelig utvidelse av lungevener apikalt, mens de basale venene har liten diameter. Altså helt motsatt av hva vi vanligvis ser når bildet er tatt med pasienten rett vei.

Feil. Bildet viser typisk stor grad av stuvning med utvikling av lungeødem.

Feil. Det vanlige er at stuvning først synes som utvidede kartegninger, deretter Kerley B linjer på grunn av væske i interlobulære septa, så perihilære fortetninger når det utvikles alvelolært ødem.

Feil. Bildet viser en tydelig pneumothoraxkappe.

Feil. Pasienten hadde lungeemboli, men det kan ikke påvises eller utelukkes med røntgen thorax. Den stripeformede fortetningen høyre side er en atelektase som ikke har sammenheng med pasientens brystsmerter og emboli.

Feil. Pasienten har uskarpt avgrensede fortetninger over nedre lungefelt venstre side som visker ut diafragmakonturen, typisk for basal pleuravæske med atelektaser.

Feil. Bildet er tatt skjevt med pasienten rotert mot høyre.

Pneumonisk infiltrat er vanligvis ikke like tilfeldig distribuert som på dette bildet. Denne pasienten har bilaterale rundfortetninger. Rundpneumoni er en tilstand som kan forekomme hos barn under 12 år med en topp rundt 5 års alder. Atelektaser har mer plate- eller stripeform og gir ikke rundfortetninger. Stuvning gir markerte lungekar og prominerende hilus bilateralt. Ortograd fremstilte lungekar kan likne på rundfortetninger, men disse har samme diameter som lungekarene omkring. Pleuravæske gir fortetninger i sinus og ofte basal sløring avhengig av leie. Denne pasienten har frie sinus og ingen tegn til pleuravæske. 

Feil. Hydrops er økt mengde væske i selve leddet, her ligger væsken utenfor kneleddet. Oppfylningen er homogen og lavekkogen som ved væske og kan ikke være en tumor i bein eller en lymfeknute.

Feil. Forandringen har benignt utseende og ser ikke ut som sarkom, selv om det ses en liten avulsjon distalt for mediale malleol er det ingen holdepunkter for patologisk fraktur. Det er heller ingen typiske tegn til artritt.

Feil. Det er ingen synlig tumor på dette bildet. Det er heller ingen foretninger forenlige med pneumoni. Laryngitt gir gjøende hoste, men kan ikke diagnostiseres med røntgen thorax.

Feil. Bildet viser ingen typisk invaginasjon, diagnosen malrotasjon stilles først og fremst med røntgen ØVD. Morbus Crohn kan oppdages på ultralyd når man ser fortykket tarmvegg og redusert peristaltikk, men dette bildet viser hypertrofi av pylorus.

Calvé-Leg-Perthes sykdom gir avaskulær nekrose av caput femoris og rammer primært barn i alderen 3 til 12 år. Serøs coxitt er en kortvarig inflammasjonstilstand som gir økt mengde væske i hofteleddet ledsaget av halting, hoftesmerter og innskrenket bevegelighet. Hofteleddet er ikke normalt fordi acetabulum har redusert alfavinkel på 42 grader, det er også avrundet acetabularkant, grunn aceteabulum og lateralisert caput femoris forenlig med hoftedysplasi.

Feil. Morbus Scheuermann oppstår hos 4 til 8 prosent av tenåringer og ses som en varig karakterisitisk krumning (kyfose) i øvre del av ryggen. Her ses ingen degenerative forandringer. Skivepatologi ses best på MR. Det er heller ikke spina bifida som er en medfødt anomali med inkomplett lukning av ryggvirvelen og hinnene rundt ryggmargen.

Feil. Calvé-Leg-Perthes sykdom gir avaskulær nekrose av caput femoris. Hoftedysplasi kan diagnostiseres med ultralyd av caput femoris og acetabulum inntil fire måneders alder, dette bildet viser noe annet. Epifysiolyse i hofteleddet forekommer primært i pubertetsårene og påvises primært med røntgenundersøkelse.

Feil. Epididymis er ikke adekvat fremstilt på dette bildet. Ved epididymitt ser man hevelse og økt sirkulasjon på Doppler i epididymis på affisert side. Det er heller ingen tumor eller tegn til brokk synlig på dette bildet.

Feil. Oppfylningen ligger ikke i samlesystemet og består ikke av væske. Pyelonefritt gir signalforandringer på MR men ikke en slik stor oppfylning. Hesteskonyre er en medfødt tilstand er høyre og venstre nyre er fusjonert på en måte som gir en hesteskoliknende form, vanligvis i nedre pol, denne forandringen utgår fra øvre høyre kvadrant.

Feil. Begge acetabula har normalt utseende og det er derfor ikke dysplasi, serøs coxitt gir økt væske i hofteleddet som kan påvises med ultralyd. Bildet viser ingen tegn til artritt.